Grundpflege in der Altenpflege

LK

 Beschreibung

 Einschränkungen

 Punkte

 Preis

1a

 Lagern

• Maßnahmen zum körper-und situationsgerechten Liegen oder Sitzen

 max. 1x je Hausbesuch abrechenbar

50

4,06 €

1b

 Hilfe beim An- und Auskleiden

• Auswahl der Kleidung
  
• die Hilfe beim An- und Auskleiden
• ggf. An- und Ausziehtraining
• Entnahme aus dem normalen Aufbewahrungsort

 Nicht abrechenbar, wenn lediglich für denToilettengang z.B. Hose/Unterhose  herunter-/hinaufgezogen wird

50

1c

 An- und Ablegen von Körperersatzstücken sowie von Stützkorsetten

• Unterstützung beim Anlegen von Körperersatzstücken
• Unterstützung beim Anlegen von Stützkorsetten bzw. sonstigen den Bewegungsapparat stützenden Hilfsmitteln wie z.B. Stützapparate, Armschienen, Beinschienen

40

3,24 €

1d

 Mundpflege und Zahnpflege oder Zahnprothesenpflege

• Vorbereitung, wie z.B. Zahnpasta auf die Bürste geben und/oder das Auf- und Zuschrauben von Behältnissen (Zahnpasta/Mundwasser)
• Putzvorgang
• Nachbereitung
• Reinigung von Zahnersatz
• Mundpflege, d.h. Spülen der Mundhöhle mit Mundwasser und die mechanische Reinigung der Mundhöhle, einschließlich der Lippenpflege

50

1e

 Rasieren einschließlich Gesichtspflege

• Trocken- oder Nassrasur
• Abwaschen von Rasierschaum und Bartstoppeln
• Haut- und Gesichtspflege

50

1f

 Kämmen

• Kämmen oder Bürsten der Haare entsprechend der individuellen Frisur
• bei Toupet oder Perücke ist das Kämmen oder Aufsetzen dieses Haarteiles Bestandteil dieses Leistungskomplexes

Nicht Legen von Frisuren, Haare waschen oder schneiden

20

1,62 €

1g

 Haarwäsche

• Waschen und Trocknen der Haare
• Kämmen und Herrichten der Tagesfrisur

nicht mit LK 1f

abrechenbar

100

8,11 €

1h

 Nagelpflege / Fingernägel schneiden

• Reinigen sowie das Schneiden und Feilen der Fingernägel

keine medizinische und kosmetische Nagelbehandlung

40

3,24 €

1i

 Nagelpflege / Fußnägel schneiden

• Reinigen sowie das Schneiden und Feilen der Fußnägel

keine medizinische und kosmetische Nagelbehandlung

50

1k

 Hautpflege

• Auftragen von Pflegemitteln auf die Haut (auf einzelne Körperteile oder auf den ganzen Körper)

nicht abrechenbar bei Hautpflege als Bestandteil von LK 1e oder LK 5

50

1l

 Entsorgung von Ausscheidungen oder Inkontinenzartikeln

• Entsorgung von Ausscheidungen
• Reinigung der Toilette / des Toilettenstuhls usw. und des Umfeldes von Ausscheidungen
• Leeren des Katheterbeutels

 nicht mit LK 5 abrechenbar nicht lediglich  Bestätigung der Spültaste der Toilette!

1,62 €

2a

 Teilkörperwäsche

• Waschen und Abtrocknen einzelner Körperteile oder Körperbereiche steht im Vordergrund
• Fingernägel werden ggf. gereinigt

• nicht mit LK 2b oder LK 5 abrechenbar, soweit lediglich eine Reinigung des Intimbereiches erfolgt
• nicht pro Körperteil/-bereich abrechenbar

90

7,30 €

2b

 Ganzkörperwäsche

• Waschen, Baden oder Duschen und Abtrocknen des ganzen Körpers steht im Vordergrund
• vollständige Körperpflege (d.h. Gesicht, Oberkörper, Rücken, Genitalbereich / Gesäß, Beine und Füße)
• Fingernägel werden ggf. gereinigt

nicht mit LK 2a abrechenbar

250

20,28 €

 3

 Transfer

Anleitung, Unterstützung und/oder vollständige Übernahme bei Ortsveränderungen des Pflegebedürftigen oder Anleitung dazu innerhalb der Wohnung, die zur Durchführung der Leistungen der Grundpflege oder der Leistungen LK 10a oder LK 10b notwendig sind.

Dazu gehören, ggf. unter Verwendung geeigneter Hilfsmittel, z.B.:

• das Aufsuchen und/oder Verlassen des Bettes
• die Hilfe beim Weg von und zur Waschgelegenheit
• die Hilfe beim Weg zur und von der Toilette
• die Hilfe beim Transfer in oder aus einem Rollstuhl / Toilettenstuhl oder auf andere Sitzgelegenheiten

 pro Besuch 1x abrechenbar nicht abrechenbar, wenn der Pflegebedürftige selbständig in der Lage ist, einen Ortswechsel durchzuführen oder dies von Angehörigen vollständig übernommen wird nicht abrechenbar, wenn lediglich

Begleitung / Beaufsichtigung des Pflegebedürftigen beim Ortswechsel erbracht wird

40

3,24 €

4a

 Mundgerechtes Herrichten der Nahrung und Getränke

• alle Tätigkeiten, die zur unmittelbaren Vorbereitung dienen, wie die portionsgerechte Vorgabe, das Zerkleinern der zubereiteten Nahrungsmittel, z.B. das mundgerechte Zubereiten bereits belegter Brote, ebenso die notwendige Kontrolle der richtigen Essenstemperatur
• Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme situationsgerechte Lagerung

nicht Kochen
nicht das Eindecken des Tisches

50

4b

 Hilfe beim Essen und Trinken incl. mundgerechtes Herrichten der Nahrung

• Hilfe bei der Nahrungszufuhr in jeder Form (flüssig, fest) wie auch die Verwendung von Besteck oder anderer geeigneter Geräte, um Nahrung zum Mund zu führen
• Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme
• situationsgerechte Lagerung

 nicht mit LK 4a abrechenbar bei der selben Mahlzeit

250

20,28 €

4c

 Hilfe beim Trinken als alleinige Leistung

• Herrichten von Getränken
• Unterstützung bei der notwendigen Flüssigkeitszufuhr, bei der Verwendung von Gläsern oder sonstigen Trinkgefäßen
• Hygiene im Zusammenhang mit der Flüssigkeitszufuhr
• situationsgerechte Lagerung

 1x pro Besuch abrechenbar,

unabhängig vom individuellen

Trinkbedarf des Pflegebedürftigen nicht mit LK 4a und LK 4b abrechenbar

kein Kochen von Tee o.ä.

30

2,43 €

4d

 Verabreichung von Sondennahrung

• Aufbereitung der Sondennahrung
• Anhängen des Applikationssystems
• Aufrichten und Lagern
• sachgerechte Verabreichung der Sondenkost
• Säuberung der Sonde und benötigter Gebrauchsgegenstände/Mehrfachsystem
• Entsorgung der Abfallprodukte der Sondennahrung

In Einzelfällen bei gesondertem Hausbesuch, bei dem ausschließlich Sondennahrung gegeben wird, kann die 1,5-fache Vergütung abgerechnet werden.

80

120

6,49 €

9,73 €

5

 Hilfe bei der Darm- und Blasenentleerung (einschl. zugeh. An-/Auskleiden)

• Unterstützung bei der physiologischen Blasen- und Darmentleerung
• Unterstützung bei Inkontinenz (z.B. Urinal, Windeln, Stomapflege)
• Hilfestellung beim Erbrechen
• Beratung bei Ausscheidungsproblemen
• Intimhygiene (feucht und/oder trocken) und die zugehörige Hautpflege
• Säuberung des Pflegebereiches von den Verunreinigungen durch Ausscheidungen sowie ggf. die Entsorgung von Ausscheidungen

 nicht in Verbindung mit LK 1 k

abrechenbar, soweit die Hautpflege ausschließlich im Intimbereich erbracht wird

100

8,11 €

6

 Hilfestellung beim Verlassen und/oder Wiederaufsuchen der Wohnung

• Hilfestellung beim An-/Auskleiden von Straßenkleidung
• Begleitung bis zur Haustüre oder von der Haustüre in die Wohnung sowie ggf. notwendiges Treppensteigen

 nicht mit LK 7 abrechenbar

1x je Besuch abrechenbar

70

5,68 €

7

 Begleitung bei Aktivitäten

• Hilfestellung beim An-/Auskleiden von Straßenkleidung und das Treppensteigen innerhalb der Wohnung
• sowie die Begleitung bei Aktivitäten, bei denen das persönliche Erscheinen erforderlich und ein Hausbesuch nicht möglich ist (keine Spaziergänge usw.). Es ist zu gewährleisten, dass der Pflegebedürftige die individuell notwendige Betreuung durch die Begleitperson erhält. Dies gilt auch für evtl. Wartezeiten in Arztpraxen oder bei Behörden.

 nicht mit LK 6 abrechenbar

reine Fahrdienste können nicht abgerechnet werden

600

48,66€

8

 Beheizen der Wohnung

• Beschaffung aus vorhandenem Vorrat / Entsorgung der Asche Beheizen

nicht abrechenbar bei Zentralheizung bei mehreren Pflegebedürftigen in einem Haushalt ist die Vergütung nur 1x abrechenbar

90

7,30 €

9

 Stundensatz Hauswirtschaftliche Versorgung für nachfolgende Leistungen

• Reinigen des Fußbodens, der Möbel, Haushaltsgeräte und ggf. Fenster im Lebensbereich des Pflegebedürftigen (Unterhaltsreinigung)
• keine Grundreinigung, keine Hausordnung; Keller und Dachboden gehören nicht zum Lebensbereich

Für die in den Leistungskomplexen 8, 10a, 11a, 11b, 12a, 12b, 13 und 14 genannten Tätigkeiten können auf Wunsch der/des Versicherten anstelle der entsprechenden Leistungskomplexgebühren die Zeitaufwände abgerechnet werden.

Dieser Leistungskomplex umfasst die Reinigung der von den Pflegebedürftigen üblicherweise genutzten Wohnräume und die Entsorgung des Abfalls.

 Nicht abrechenbar, wenn bei der Durchführung von Grundpflege die dazu erforderliche Ver- und Entsorgung der Waschutensilien, Trennung und Entsorgung des Abfalls oder die Reinigung des unmittelbaren Lebensbereiches anfällt.

 je Stunde

 je

angefangene

5 Minuten

 33,48 €

2,79 €

10a

 Wechseln der Bettwäsche

• Herholen und Wegräumen der Bettwäsche
• vollständiges Ab- und Beziehen des Bettes und das Bettenmachen

nicht mit LK 10b abrechenbar

80

6,49 €

10b

 Bettenmachen / Wechseln von Teilen der Bettwäsche

• Bettenmachen
• Herholen und Wegräumen von Teilen der Bettwäsche sowie das Ab- und Beziehen von Teilen der Bettwäsche

 nicht mit LK 10a abrechenbar

50

11a

 Waschen der Wäsche und Kleidung des Pflegebedürftigen

• Waschen, Bügeln
• kleine Ausbesserungen, Annähen von Knöpfen
• Einräumen der Wäsche

 Die notwendigen Tätigkeiten können auf mehrere Tage pro Woche verteilt werden.

 1x wöchentlich abrechenbar

2x wöchentlich bei absoluter
Harn- /Stuhlinkontinenz

Wenn die Wäsche von der Wäscherei schrankfertig geliefert wird, kann lediglich LK 11b abgerechnet werden.

300

24,33 €

11b

 Einräumen der Wäsche und Kleidung des Pflegebedürftigen

• Einräumen der von der Wäscherei schrankfertig gelieferten Wäsche

nicht mit LK 11a abrechenbar

50

12a

 Vorratseinkauf

• Erstellen eines Einkaufs-/Speiseplans
• Einkaufen von Lebensmitteln und sonstigen notwendigen Bedarfsgegenständen
• Einräumen des Einkaufs

 Die notwendigen Tätigkeiten können auf mehrere Tage pro Woche verteilt werden.

1x wöchentlich abrechenbar

nicht mit LK 12b abrechenbar

200

16,22 €

12b

 Besorgung

• kleine Besorgung in der Nähe der Wohnung des Pflegebedürftigen, wie z.B. das Einkaufen von Lebensmitteln zum täglichen Bedarf, Besorgung bei Post, Apotheke, Arzt
• Einräumen der Besorgung

 1x je Hausbesuch abrechenbar

nicht mit LK 12a abrechenbar

50

13

 Zubereitung einer warmen Mahlzeit in der Häuslichkeit des Pflegebedürftigen

• Kochen und Zubereiten der Mahlzeit
• Spülen
• Reinigen des Arbeitsbereiches (unmittelbar benutzter Küchenbereich)
• Entsorgung und ggf. Trennung des Abfalls

 1x pro Tag abrechenbar

nicht bei „Essen auf Rädern“ oder sonstigen Fertiggerichten abrechenbar

300

24,33 €

14

 Zubereitung einer sonstigen Mahlzeit in der Häuslichkeit des Pflegebedürftigen

• Wärmen / Zubereiten (auch bei „Essen auf Rädern“)
• Spülen
• Reinigen des Arbeitsbereiches (unmittelbar benutzter Küchenbereich)
• Trennung und ggf. Entsorgung des Abfalls

 höchstens 3x täglich abrechenbar

100

8,11 €

15a

  Erstbesuch

• Erstellen einer Pflegeanamnese
• Feststellung des Hilfebedarfes incl. Der Ressourcen und Fähigkeiten des Pflegebedürftigen
• Feststellung, welche Leistungen innerhalb des Pflegeprozesses durch den Pflegebedürftigen, Angehörige, sonstige Pflegepersonen, ergänzende Dienste erbracht werden
• Information über weitere Hilfen
• Feststellung, ob und ggf. welche Pflegehilfsmittel organisiert werden müssen und ggf. Organisation der Pflegehilfsmittel
• Abstimmung der vom Pflegebedürftigen auszuwählenden Leistungen
• Erstellen eines Kostenvoranschlages und Die Vorlage bei der zuständigen Pflegekasse
• Erstellen eines Pflegeplanes
• Organisation und Koordination der Pflege

nur bei

• Neueinstufung
• Höherstufung
• Übernahme eines neuen Patienten

900

81,10 €

15b

 Anpassung der Pflegeplanung

• bei Änderung des Pflegebedarfes (SGB XI) nach einem Krankenhausaufenthalt
• im Anschluss an Leistungen nach § 37 Abs. 1 SGB V (häusliche Krankenpflege anstelle von Krankenhausaufenthalt)

200

16,22 €

16

 Stundensatz Grundpflege

Auf Wunsch des Pflegebedürftigen oder seines gesetzlichen Betreuers können Leistungen nach Leistungskomplexen und/oder nach Zeitaufwand abgerechnet werden.

Im Rahmen der Zeitvergütung abrechnungsfähig ist die Anwesenheitszeit der Pflegedienstmitarbeiter beim Pflegebedürftigen vor Ort von der Ankunft an der Wohnungstür bis zum Verlassen der Wohnung. Hierbei sind Zeiten zu berücksichtigen, in denen Leistungen der Grundpflege, der häuslichen Betreuung und der hauswirtschaftlichen Versorgung erbracht werden. Die Dauer der SGB XI Leistungszeiten im Sinne des § 6 Abs. 7 wird separat dokumentiert.

Der Beginn und das (rechnerische) Ende des Gesamteinsatzes gemäß SGB XI (nicht Beginn und Ende der einzelnen Leistungen) werden auf dem Leistungsnachweis dokumentiert. Um Doppelzahlungen zu vermeiden, bleiben Leistungen der häuslichen Krankenpflege zeitlich unberücksichtigt.

Zeitaufwand, der bereits über andere Kostenträger abgerechnet oder Zeitaufwand, der in unbezahlten Zeiten der Pflegekräfte erbracht wurde, ist über diesen LK nicht mehr abrechenbar

 je Stunde

je

angefangene

5 Minuten

 61,92 €

5,16 €

 17

 Pflegerische Betreuungsmaßnahmen

Anleitung und Begleitung bei verschiedenen Aktivitäten der Freizeitgestaltung

wie z.B. unterhaltende Beschäftigung

Biographie gestützte Aktivierung, Versorgung von Haustieren, Besuch von Veranstaltungen

Organisation und Gestaltung von gemeinsamen Festen, Ausflügen

Besuch von Veranstaltungen aller Art,

Anleitung bei Haushaltsaktivitäten (Knopf annähen, Schuhbänder austauschen…)

Soweit mehrere Pflegebedürftige gleichzeitig versorgt werden, ist der Zeitanteil nur anteilig berechenbar.

Bestehen mit dem für die/den jeweiligen Pflegebedürftigen zuständigen Sozialhilfeträger zur Sicherstellung der Betreuungsleistungen abweichende Regelungen, sind diese vorrangig anzuwenden.

je Stunde

je

angefangene

5 Minuten

46,44 €

3,87 €